חולה סוכרת? כמה אחוזי נכות מגיעים לך מביטוח לאומי, ומתי זה מגיע לקצבה
נכתב על ידי ישראל וולף, מומחה למיצוי זכויות רפואיות · עודכן: נובמבר 2026 · 4 דקות קריאה
אתה מזריק אינסולין כל יום, סופר פחמימות, קם בלילה בגלל ירידות סוכר, ואולי כבר התחילו סיבוכים בעיניים או ברגליים. ובכל זאת, רוב חולי הסוכרת לא יודעים מה מגיע להם מביטוח לאומי, או בטוחים ש״על סוכרת לא מקבלים כלום״.
האמת נמצאת באמצע: סוכרת לבדה לא תמיד מספיקה לקצבה, אבל יחד עם הסיבוכים ועם מחלות נוספות היא יכולה להביא לקצבה חודשית. ולילדים עם סוכרת נעורים יש זכאות כמעט אוטומטית.
כמה אחוזי נכות נותנים על סוכרת?
האחוזים נקבעים לפי הטיפול שאתה מקבל:
| הטיפול | אחוזי נכות |
|---|---|
| כדורים או זריקות GLP-1 (כמו אוזמפיק) | 10% |
| אינסולין, או טיפול משולב עם אינסולין | 20% |
| סוכרת לא מאוזנת, עם לפחות 4 זריקות אינסולין ביום או משאבה | 40% |
על סוכרת בלי טיפול תרופתי לא נותנים אחוזי נכות. חוסר יציבות קשה, כמו איבוד הכרה או ירידות סוכר קשות שחייבו טיפול דחוף, יכול להעלות את האחוזים. את האחוז המדויק קובעת הוועדה.
וכשיש סיבוכים?
סיבוכים בעיניים, בעצבים, בכליות או בכלי הדם מעלים את האחוזים:
| מצב הסיבוכים | אחוזי נכות |
|---|---|
| סיבוך אחד של 30% לפחות, או שני סיבוכים של 20% לפחות כל אחד | 65% |
| לפחות 3 סיבוכים של 30% לפחות כל אחד | 100% |
מתי זה מגיע לקצבה חודשית?
כדי לקבל קצבת נכות כללית צריך ארבעה תנאים:
- גיל: מגיל 18 ועד גיל פרישה.
- אחוזי נכות רפואית: לפחות 60%, או לפחות 40% כשאחד הליקויים עומד על 25% לפחות.
- הכנסה: לא עובדים, או שההכנסה מעבודה נמוכה מכ-8,261 ₪ בחודש (נכון ל-2026), לפי הפרסום באתר ביטוח לאומי.
- אובדן כושר עבודה: קביעה שהיכולת שלך להתפרנס ירדה ב-50% לפחות.
הסוד: לא להגיש רק על הסוכרת
מי שמזריק אינסולין מקבל 20%, וזה לבד לא מספיק. אבל לחולי סוכרת יש הרבה פעמים גם בעיות נוספות: לב, לחץ דם, עיניים, נוירופתיה, כליות, וגם דיכאון. כל אחת מקבלת אחוזים משלה, והן מחושבות יחד. לדוגמה, 40% על מחלת לב ועוד 20% על סוכרת נותנים כ-52% משוקללים.
כמה כסף מדובר?
| דרגת אי-כושר | סכום חודשי (2026) |
|---|---|
| מלאה (100% או 75%) | 4,711 ₪ |
| 74% | 3,211 ₪ |
| 65% | 2,894 ₪ |
| 60% | 2,718 ₪ |
גם בלי קצבה, האחוזים שווים כסף
- 20% לצמיתות ומעלה: ייתכן שתהיה זכאות לשיקום מקצועי, לפי החלטת ביטוח לאומי.
- אחוזי נכות גבוהים: ייתכן פטור או הקלה במס הכנסה, בכפוף לתנאים.
- הטבות נוספות: לפי האחוזים: הנחה בארנונה, תג חניה למי שמוגבל בניידות, ועוד.
ילד עם סוכרת נעורים
כאן הזכאות כמעט אוטומטית, ולרוב בלי ועדה רפואית:
- עד גיל 6: גמלת ילד נכה בשיעור 100%: 3,820 ₪ בחודש (2026), בגלל הצורך בנוכחות קבועה של מבוגר.
- מגיל 6 עד 18: גמלה בשיעור 50%: 1,943 ₪ בחודש (2026), בגלל הבדיקות, המעקב והתזונה, בלי קשר לרמת האיזון.
- שיעור גבוה יותר: ילד שצריך נוכחות קבועה של מבוגר גם אחרי גיל 6, למשל בגלל קשיים רגשיים, יכול לקבל 100%.
להורים: אפשר גם שנה אחורה
בגמלת ילד נכה אפשר לקבל תשלום רטרואקטיבי של עד שנה לפני הגשת התביעה, אם התנאים התקיימו באותה תקופה. זה לא אוטומטי, אז כדאי לצרף את מכתב השחרור מבית החולים או את האבחון מהמרפאה האנדוקרינולוגית.
אילו מסמכים כדאי להכין?
- סיכום מרופא המשפחה או מהאנדוקרינולוג: סוג הטיפול, כמה זריקות ביום, משאבה.
- תיעוד של אירועי היפוגליקמיה קשים, אשפוזים וטיפולים דחופים.
- בדיקת קרקעית עיניים ומכתב מרופא עיניים (רטינופתיה).
- בדיקת נוירולוג או EMG (נוירופתיה), ובדיקת חלבון בשתן (כליות).
- מסמכים על כל שאר הבעיות הרפואיות, כדי שהן ייכנסו לחישוב.
אפשר לעשות את זה לבד?
כן. אפשר להגיש תביעה לבד באתר ביטוח לאומי, ויש גם ייעוץ חינמי במרכז ״יד מכוונת״ של ביטוח לאומי (2496*).
מה שאנחנו מוסיפים: עוברים על כל התיק הרפואי ומזהים את כל הליקויים שנכנסים לחישוב, מפנים לבדיקות ולרופאים מומחים כשצריך, מכינים אותך לוועדה ומלווים עד שהכסף בחשבון. השיחה הראשונה ללא עלות, ושכר הטרחה הוא רק מתוך מה שתקבל. לא הצלחנו? לא שילמת.
שאלות נפוצות
המידע בעמוד כללי ואינו מחליף ייעוץ אישי. הסכומים נכונים לשנת 2026. אחוזי הנכות לפי תקנות הביטוח הלאומי (סעיף 4 לתוספת).
כדאי לקרוא גם
- דיכאון או חרדה פוגעים לך בעבודה? כך תדע אם מגיעה לך קצבה מביטוח לאומי
- חולה קרוהן? 5 סיבות שביטוח לאומי דוחה תביעות (ואיך להימנע מהן)
- עיכוב התפתחותי או עיכוב שפתי אצל הילד? כך תדעו אם מגיעה לכם גמלת ילד נכה
- יש לכם ועדה רפואית בביטוח לאומי? כך תתכוננו נכון, ומה לא להגיד בחדר
- מגישים תביעה לגמלת ילד נכה? אילו מסמכים צריך לצרף, ומה הכי קל לפספס
- נדחיתם בביטוח לאומי? כך מגישים ערר, ותוך כמה זמן חייבים לעשות את זה
- כאבי גב או פריצת דיסק? כך ביטוח לאומי קובע אחוזי נכות, ומה כדאי להכין לפני הוועדה
- תביעה לקצבת נכות כללית? אילו מסמכים לצרף, ומה הכי קל לפספס
- נכות כללית
- קצבת ילד נכה
- פטור ממס הכנסה לנכה
